權(quán)威問答
雙側(cè)上頜竇炎癥性改變常見于上呼吸道感染、過敏性鼻炎、牙源性感染、真菌性鼻竇炎等疾病，通常表現(xiàn)為鼻塞、面部脹痛、膿性鼻涕等癥狀。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致上頜竇黏膜充血腫脹，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。治療以抗感染為主，可選用阿莫西林、頭孢呋辛、克拉霉素等藥物，配合鼻腔沖洗緩解癥狀。
過敏原刺激引發(fā)鼻竇黏膜水腫，常伴打噴嚏、清水樣鼻涕。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物控制過敏反應(yīng)。
上頜磨牙根尖炎癥擴(kuò)散至竇腔，多伴牙痛、口臭。需處理病源牙，聯(lián)合甲硝唑、阿奇霉素、奧硝唑等抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
免疫功能低下者易發(fā)，可見鼻腔異味、壞死組織。需手術(shù)清創(chuàng)配合抗真菌藥物如伏立康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈治療，同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。
建議保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，急性期可局部熱敷緩解疼痛，若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)視力改變需及時(shí)耳鼻喉科就診。
