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胃酸反流性食管炎可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃酸反流性食管炎通常由食管下括約肌功能異常、胃內(nèi)壓增高、食管黏膜防御機(jī)制減弱、胃酸分泌過多等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免高脂飲食和辛辣刺激食物，減少咖啡因及酒精攝入，進(jìn)食后兩小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間反流癥狀。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮能改善食管蠕動(dòng)功能，H2受體拮抗劑如雷尼替丁可減少胃酸分泌，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于藥物治療無效的患者，可考慮內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或經(jīng)口無切口胃底折疊術(shù)，這些微創(chuàng)治療方法能有效改善食管下括約肌功能。

4、手術(shù)治療

頑固性病例可選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)或食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)，通過外科手段重建抗反流屏障，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪評(píng)估療效。

建議患者保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免穿緊身衣物增加腹壓，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估食管黏膜修復(fù)情況。