權(quán)威問答
骨折愈合過程通常分為血腫形成期、纖維性骨痂期、骨性骨痂期和重塑期四個階段，愈合時間受年齡、營養(yǎng)狀況、骨折類型及固定方式等因素影響。
骨折后局部血管破裂形成血腫，血腫內(nèi)纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)為后續(xù)修復提供支架，通常持續(xù)3-7天，此階段需嚴格制動避免二次損傷。
成纖維細胞和毛細血管長入血腫，形成纖維結(jié)締組織連接斷端，X線可見模糊云霧狀陰影，一般持續(xù)2-3周，需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入。
軟骨細胞逐漸被骨細胞替代形成編織骨，臨床可見局部腫脹消退但存在硬結(jié)，約需4-8周，此期可進行適度肌肉等長收縮訓練。
破骨細胞與成骨細胞協(xié)同改造原始骨痂，恢復骨髓腔和正常骨結(jié)構(gòu)，可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，后期需逐步增加負重訓練促進功能恢復。
骨折愈合期間應保持高蛋白飲食，適當補充維生素C和鈣劑，定期復查X線評估愈合進度，避免吸煙飲酒等影響骨代謝的不良習慣。
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