咳嗽三周不發(fā)燒可能與急性支氣管炎、慢性咽炎、肺結(jié)核、非感染性間質(zhì)性肺病等疾病有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或咳痰??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、胸片檢查確診,治療常用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)咽部黏膜慢性炎癥,特征為咽喉異物感伴陣發(fā)性干咳。建議戒煙并使用復(fù)方硼砂溶液含漱,可配合咽炎片、西地碘含片緩解癥狀。
結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性咳嗽,可能伴隨盜汗、消瘦。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部CT檢查,確診后需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
過(guò)敏性肺炎或間質(zhì)性肺病等非感染因素可能導(dǎo)致慢性咳嗽,常需肺功能檢查和支氣管肺泡灌洗確診。治療包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。
建議盡早就醫(yī)完善胸部影像學(xué)檢查,期間保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物,若出現(xiàn)咯血或呼吸困難需急診處理。