腰1椎壓縮性骨折可能由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、長期激素使用等原因引起,可通過臥床制動、支具固定、椎體成形術、康復訓練等方式治療。
骨質(zhì)疏松導致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)骨折。需補充鈣劑與維生素D,使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物,疼痛明顯時可短期服用塞來昔布。
高空墜落或車禍等垂直暴力直接作用于脊柱。急性期需絕對臥床6-8周,配合洛索洛芬鈉緩解疼痛,嚴重者需行后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術。
乳腺癌、肺癌等轉移灶破壞椎體結構。需針對原發(fā)腫瘤治療,局部放療聯(lián)合帕米膦酸二鈉抑制骨破壞,病理性骨折需考慮椎體骨水泥灌注。
長期使用糖皮質(zhì)激素加速骨量流失。逐步減少激素用量,改用利塞膦酸鈉預防骨折,同時監(jiān)測骨密度變化。
恢復期避免彎腰負重,每日進行腰背肌等長收縮訓練,飲食增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,定期復查椎體愈合情況。