早期肺癌肩背痛的癥狀主要表現(xiàn)為肩胛區(qū)隱痛、放射性疼痛、夜間加重及活動受限,可能伴隨咳嗽、消瘦等非特異性表現(xiàn)。
腫瘤侵犯胸膜或神經(jīng)時,疼痛常位于肩胛骨內(nèi)側(cè),呈持續(xù)性鈍痛,深呼吸或咳嗽可能加重癥狀。
肺尖部腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)可導(dǎo)致疼痛向同側(cè)上肢放射,部分患者誤診為頸椎病。
平臥位時腫瘤對周圍組織的牽拉加劇,約60%患者出現(xiàn)夜間痛醒現(xiàn)象,需變換體位緩解。
胸壁受侵可能導(dǎo)致患側(cè)上肢抬舉困難,嚴(yán)重時出現(xiàn)肌肉萎縮,易與肩周炎混淆。
建議長期吸煙者或高危人群出現(xiàn)不明原因肩背痛時,及時進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,避免劇烈按摩或盲目服用止痛藥。