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跑步時小腿肌肉劇烈疼痛
病情描述:
跑步時小腿肌肉劇烈疼痛
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    跑步時小腿肌肉劇烈疼痛可能由肌肉拉傷、肌肉痙攣、慢性骨筋膜室綜合征、脛骨應(yīng)力性骨折等原因引起,可通過休息冷敷、拉伸按摩、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

    1、肌肉拉傷

    運(yùn)動強(qiáng)度突然增加或熱身不足可能導(dǎo)致肌纖維撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期應(yīng)停止運(yùn)動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物。

    2、肌肉痙攣

    電解質(zhì)紊亂或脫水易引發(fā)腓腸肌不自主收縮,伴隨明顯硬結(jié)。建議立即停止活動并反向拉伸,日常注意補(bǔ)充含鎂鉀食物,必要時使用氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等調(diào)節(jié)電解質(zhì)。

    3、骨筋膜室綜合征

    運(yùn)動后筋膜腔內(nèi)壓力持續(xù)升高,與筋膜彈性下降或腫脹有關(guān),典型癥狀包括搏動性疼痛和感覺異常。確診需壓力監(jiān)測,嚴(yán)重時需行筋膜切開術(shù),可配合塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎。

    4、應(yīng)力性骨折

    長期超負(fù)荷訓(xùn)練導(dǎo)致脛骨微損傷累積,疼痛隨運(yùn)動加重且夜間明顯。需通過骨掃描確診,制動期可使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合,嚴(yán)重移位需內(nèi)固定手術(shù)。

    建議運(yùn)動前后充分熱身拉伸,選擇緩沖性好的跑鞋,疼痛持續(xù)48小時以上或出現(xiàn)皮膚變色需及時就醫(yī)排查血管神經(jīng)病變。

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