產(chǎn)后42天惡露未凈多數(shù)屬于異常情況,可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、感染或凝血功能障礙等因素有關(guān)。
產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù),表現(xiàn)為血色分泌物量多??赏ㄟ^按摩子宮或遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等促進(jìn)恢復(fù)。
胎盤組織未完全排出可能引起反復(fù)出血,伴隨腹痛。需超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù),或使用米索前列醇片等藥物輔助排出。
細(xì)菌感染導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱,可能與產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合用藥。
血液系統(tǒng)疾病或產(chǎn)后大出血病史可能影響惡露排出,需檢測凝血功能。必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
建議及時(shí)復(fù)查超聲和血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。