孕期促甲狀腺激素偏低可能影響胎兒發(fā)育,主要與妊娠期甲亢、亞臨床甲亢、垂體功能異常、甲狀腺激素抵抗綜合征等因素有關(guān),需通過(guò)甲狀腺功能檢查明確病因。
妊娠早期絨毛膜促性腺激素升高可能刺激甲狀腺,導(dǎo)致暫時(shí)性甲亢,表現(xiàn)為心悸、體重下降,可通過(guò)丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制。
甲狀腺激素正常但促甲狀腺激素偏低,可能與甲狀腺自主分泌功能異常有關(guān),通常無(wú)須治療,但需定期監(jiān)測(cè)游離甲狀腺素水平變化。
垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足,可能伴隨頭痛、視力障礙,需進(jìn)行垂體MRI檢查,必要時(shí)采用左甲狀腺素鈉替代治療。
基因突變導(dǎo)致靶器官對(duì)甲狀腺激素不敏感,可能引起胎兒生長(zhǎng)受限,需聯(lián)合使用三碘甲狀腺原氨酸和左甲狀腺素鈉進(jìn)行干預(yù)。
建議孕婦每月復(fù)查甲狀腺功能,保證碘鹽及海產(chǎn)品適量攝入,避免過(guò)度勞累,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)科超聲檢查。