子宮肌瘤患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物控制病情,但藥物無法完全消除肌瘤,多數(shù)情況需結(jié)合臨床評估選擇治療方案。
作為孕激素拮抗劑,可縮小肌瘤體積,適用于術(shù)前準(zhǔn)備或圍絕經(jīng)期患者,可能出現(xiàn)潮熱等低雌激素癥狀。
促性腺激素釋放激素激動劑,通過抑制卵巢功能降低雌激素水平,短期使用可使肌瘤縮小,長期應(yīng)用需警惕骨質(zhì)流失。
與亮丙瑞林作用機(jī)制相似,需皮下植入給藥,通常用于3-6個(gè)月的短期治療,停藥后肌瘤可能復(fù)發(fā)。
桂枝茯苓膠囊等中成藥可能幫助緩解月經(jīng)過多等癥狀,但消除肌瘤證據(jù)有限,須在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀或快速增長,需考慮子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療或手術(shù)切除。