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早上血壓高晚上正常是怎么回事
病情描述:
早上血壓高晚上正常是怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    早上血壓高晚上正??赡苡蓵円构?jié)律變化、藥物作用時(shí)間、睡眠呼吸暫停、慢性腎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間、改善睡眠質(zhì)量、控制基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。

    1、晝夜節(jié)律變化

    人體血壓存在晨峰現(xiàn)象,清晨交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致血壓升高。建議監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,避免晨起劇烈活動(dòng)。

    2、藥物作用時(shí)間

    降壓藥血藥濃度在次日清晨可能不足。可在醫(yī)生指導(dǎo)下將短效降壓藥調(diào)整為長(zhǎng)效制劑,或分次服用。

    3、睡眠呼吸暫停

    夜間低氧血癥刺激血壓晨峰。多伴隨白天嗜睡、打鼾,需進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用呼吸機(jī)治療。

    4、慢性腎病

    腎功能異常導(dǎo)致水鈉潴留,清晨血壓波動(dòng)明顯。常伴水腫、夜尿增多,需控制蛋白攝入并規(guī)范用藥。

    建議保持低鹽飲食,晨起后靜坐5分鐘再活動(dòng),定期復(fù)查血壓并記錄波動(dòng)規(guī)律。

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