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空腹血糖7.5毫摩爾/升屬于糖耐量異常或糖尿病前期,是否用藥需結(jié)合糖化血紅蛋白、胰島功能等綜合評估。干預(yù)方式主要有飲食控制、運(yùn)動調(diào)節(jié)、血糖監(jiān)測、必要時(shí)藥物輔助。
減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,每日主食量控制在200-300克,分餐進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練可改善胰島素敏感性。
定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄波動規(guī)律,必要時(shí)進(jìn)行動態(tài)血糖監(jiān)測評估整體血糖水平。
若3個(gè)月生活方式干預(yù)后空腹血糖仍超過7.0毫摩爾/升,或糖化血紅蛋白超過6.5%,可考慮使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。
建議完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和糖化血紅蛋白檢測,內(nèi)分泌科隨訪評估胰島功能,避免自行用藥。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對血糖調(diào)節(jié)同樣重要。