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治療高血壓的藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑五大類。
常用藥物包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,通過阻斷鈣離子通道擴張血管,適用于老年高血壓或合并動脈粥樣硬化患者。
代表藥物有卡托普利、依那普利、培哚普利,可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,對糖尿病腎病高血壓患者具有腎臟保護作用。
如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦,通過阻斷血管緊張素II受體降低血壓,適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑咳嗽副作用的患者。
氫氯噻嗪、吲達帕胺等噻嗪類利尿劑通過排鈉利尿減少血容量,常作為聯(lián)合用藥基礎,但需注意電解質(zhì)監(jiān)測。
美托洛爾、比索洛爾等藥物通過減慢心率降低心輸出量,特別適合合并冠心病或心力衰竭的高血壓患者。
高血壓患者應在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,定期監(jiān)測血壓變化,同時配合低鹽飲食、適度運動等生活方式調(diào)整。