孕38周胎動(dòng)頻繁可能是臨產(chǎn)征兆之一,但并非絕對(duì)。胎動(dòng)異常增多可能與胎兒活躍期、母體體位變化、缺氧風(fēng)險(xiǎn)或宮縮刺激有關(guān),需結(jié)合宮縮頻率、見(jiàn)紅等綜合判斷。
孕晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟,活動(dòng)力增強(qiáng)可能導(dǎo)致短暫胎動(dòng)頻繁,屬于正常生理現(xiàn)象。建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),若規(guī)律且無(wú)其他不適可觀察。
孕婦平躺或久坐可能壓迫血管,胎兒通過(guò)頻繁胎動(dòng)提示不適。改變?yōu)樽髠?cè)臥位后胎動(dòng)通常緩解,無(wú)須特殊處理。
胎盤(pán)功能減退或臍帶繞頸可能導(dǎo)致胎兒缺氧,表現(xiàn)為突然劇烈胎動(dòng)后減少。需立即監(jiān)測(cè)胎心,必要時(shí)吸氧或終止妊娠,藥物可用丹參注射液改善循環(huán)。
臨產(chǎn)前不規(guī)律宮縮可能刺激胎兒活動(dòng)增加。若伴隨10分鐘內(nèi)3次以上規(guī)律宮縮或破水,需急診入院準(zhǔn)備分娩,可配合使用地諾前列酮促宮頸成熟。
建議孕婦避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,每日三餐后1小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng),若12小時(shí)少于20次或持續(xù)異?;钴S,需攜帶產(chǎn)檢資料及時(shí)就診評(píng)估。