多數(shù)子宮肌瘤無須手術(shù)治療,是否需要手術(shù)主要取決于肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求等因素。
肌瘤直徑小于5厘米且無月經(jīng)異常、壓迫癥狀時(shí),建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,暫不處理。
出現(xiàn)輕度貧血或月經(jīng)量增多時(shí),可遵醫(yī)囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物或氨甲環(huán)酸等藥物控制癥狀。
肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、壓迫泌尿系統(tǒng)、短期內(nèi)快速增大或影響生育時(shí),需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
對于希望保留子宮的患者,子宮動脈栓塞術(shù)可通過阻斷血流使肌瘤萎縮,但可能影響卵巢功能。
建議肌瘤患者避免攝入含雌激素食物,定期婦科檢查,若出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。