腰椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起;骨質(zhì)增生多與關(guān)節(jié)老化、慢性損傷、代謝異常等有關(guān)。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,避免彎腰負(fù)重。腰椎間盤(pán)突出患者可采取仰臥位屈膝姿勢(shì),骨質(zhì)增生患者需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。
超短波、紅外線等理療可緩解炎癥,牽引治療適用于腰椎間盤(pán)突出,推拿需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。骨質(zhì)增生患者可進(jìn)行超聲波或蠟療。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥甲鈷胺改善麻木,嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。骨質(zhì)增生可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖。
椎間孔鏡適用于頑固性腰椎間盤(pán)突出,骨質(zhì)增生嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)清理術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議控制體重,避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,補(bǔ)充鈣和維生素D。急性疼痛期及時(shí)就醫(yī),所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。