腰椎滑脫與腰椎間盤(pán)突出是兩種不同的脊柱疾病,主要區(qū)別在于病變部位和機(jī)制。腰椎滑脫是椎體相對(duì)位移,腰椎間盤(pán)突出是髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)。
腰椎滑脫多因椎弓峽部裂或退行性改變導(dǎo)致椎體移位,腰椎間盤(pán)突出主要由于纖維環(huán)破裂髓核突出。
腰椎滑脫常見(jiàn)下腰部階梯感伴活動(dòng)受限,腰椎間盤(pán)突出以放射性下肢痛和麻木為主。
X線側(cè)位片可見(jiàn)滑脫椎體前移,MRI顯示間盤(pán)突出則能清晰觀察到髓核突出壓迫神經(jīng)根。
輕度滑脫可通過(guò)腰背肌鍛煉穩(wěn)定,嚴(yán)重需椎間融合術(shù);間盤(pán)突出急性期多采用脫水劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
建議避免久坐久站,加強(qiáng)核心肌群鍛煉,出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)至脊柱外科就診評(píng)估。