權威問答
早期腎癌永不復發(fā)可通過定期復查、手術切除、靶向治療、免疫治療等方式干預。復發(fā)概率與腫瘤分期、病理類型、治療方式、術后隨訪等因素相關。
術后每3-6個月進行腹部CT及腎功能檢查，持續(xù)5年后改為年度隨訪。重點監(jiān)測對側(cè)腎臟、肺部等常見轉(zhuǎn)移部位。
根治性腎切除術是主要治療手段，對T1期腫瘤可選擇保留腎單位手術。需根據(jù)腫瘤位置選擇腹腔鏡或開放手術方式。
針對VEGF通路的舒尼替尼、帕唑帕尼等藥物可用于高?；颊咻o助治療。用藥期間需監(jiān)測血壓、甲狀腺功能及手足綜合征。
納武利尤單抗等PD-1抑制劑可用于轉(zhuǎn)移性腎癌的二線治療。治療前需評估自身免疫性疾病活動情況。
保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物，控制高血壓等基礎疾病有助于降低復發(fā)風險。術后適度進行有氧運動改善心肺功能。
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