嬰兒消化道畸形癥狀主要包括嘔吐、腹脹、排便異常、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn),嚴(yán)重程度從輕度喂養(yǎng)不耐受到完全性腸梗阻不等。
頻繁噴射性嘔吐可能提示先天性肥厚性幽門狹窄,非膽汁性嘔吐常見(jiàn)于胃食管反流,膽汁性嘔吐需警惕腸旋轉(zhuǎn)不良等高位梗阻。
進(jìn)行性腹脹伴腸型可見(jiàn)于先天性巨結(jié)腸,局部膨隆可能為腸閉鎖或腸重復(fù)畸形,全腹膨隆需排除胎糞性腹膜炎。
出生后24小時(shí)無(wú)胎便排出需考慮肛門閉鎖,白色陶土樣便提示膽道閉鎖,血便可能源于腸扭轉(zhuǎn)或壞死性小腸結(jié)腸炎。
拒食伴嗆咳需排查食管閉鎖,吸吮無(wú)力合并流涎可見(jiàn)于食管氣管瘺,進(jìn)食后發(fā)紺需評(píng)估血管環(huán)壓迫等特殊畸形。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診,新生兒期消化道畸形多需外科干預(yù),術(shù)前需禁食并維持水電解質(zhì)平衡,術(shù)后需循序漸進(jìn)恢復(fù)喂養(yǎng)。