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抑郁癥患者出現(xiàn)頭疼可能由神經(jīng)遞質(zhì)失衡、肌肉緊張、睡眠障礙、偏頭痛共病等原因引起，可通過心理治療、藥物干預(yù)、放松訓(xùn)練、對(duì)癥治療等方式緩解。

1、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常可能影響痛覺調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛?？勺襻t(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2、肌肉緊張

長(zhǎng)期焦慮狀態(tài)導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)性收縮，引發(fā)緊張性頭痛。建議通過漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練、熱敷按摩等物理方式緩解，必要時(shí)使用阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥。

3、睡眠障礙

入睡困難或早醒等睡眠問題可能加重頭痛癥狀。需改善睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，可短期使用唑吡坦等助眠藥物，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、偏頭痛共病

抑郁癥患者偏頭痛發(fā)生率較高，可能與降鈣素基因相關(guān)肽異常有關(guān)。急性期可用布洛芬緩解疼痛，預(yù)防性治療可考慮普萘洛爾或阿米替林。

抑郁癥相關(guān)頭痛需綜合干預(yù)，日常保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免咖啡因和酒精攝入，頭痛持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。