孕8周胎停多數(shù)情況下需要住院處理。胎停育的處理方式主要有藥物流產(chǎn)、清宮手術(shù)、感染預(yù)防、心理疏導(dǎo)。
早期胎停可使用米非司酮配伍米索前列醇進行藥物流產(chǎn),適用于妊娠囊直徑較小且無感染征象者,需監(jiān)測出血量及妊娠物排出情況。
不全流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)失敗時需行負壓吸引術(shù),手術(shù)可能與胚胎殘留、子宮收縮不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)出血、腹痛等癥狀。
術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢曲松鈉等抗生素,胎停后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面易繼發(fā)感染,可能與機體免疫力下降、細菌上行等因素有關(guān)。
建議家屬陪同并接受專業(yè)心理咨詢,胎停育可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念訓(xùn)練、團體支持等方式干預(yù)。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,避免劇烈運動,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,2周后復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況。