腰椎骨刺無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制癥狀并延緩進展。主要干預(yù)方式有物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀。急性期需臥床休息,避免久坐久站。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于修復(fù)神經(jīng)損傷。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物。
核心肌群強化訓(xùn)練能增強腰椎穩(wěn)定性,游泳、平板支撐等低沖擊運動可改善關(guān)節(jié)活動度。需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進。
當(dāng)合并嚴(yán)重椎管狹窄或馬尾綜合征時,需行椎板減壓術(shù)或脊柱融合術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠選用硬板床,堅持腰背肌功能鍛煉可顯著改善預(yù)后。