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近視手術(shù)安全性較高，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。手術(shù)風(fēng)險主要與術(shù)前檢查規(guī)范性、術(shù)式選擇合理性、術(shù)后護理依從性及個體差異等因素相關(guān)。

1、術(shù)前評估

需通過角膜地形圖、眼壓測量等20余項檢查排除圓錐角膜、干眼癥等禁忌癥，約15%人群因角膜條件不足被建議放棄手術(shù)。

2、術(shù)式差異

主流術(shù)式如全飛秒、半飛秒、ICL晶體植入各有適應(yīng)范圍，其中全飛秒角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性更優(yōu)，ICL適合超高度近視但存在眼內(nèi)炎風(fēng)險。

3、術(shù)后維護

需規(guī)范使用人工淚液、激素類滴眼液預(yù)防感染，術(shù)后1月內(nèi)避免游泳、揉眼等行為，夜間駕駛可能出現(xiàn)眩光需適應(yīng)。

4、長期效果

90%患者術(shù)后視力可達(dá)預(yù)期，但高度近視者仍需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險，建議每年進(jìn)行眼底檢查。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液，避免長時間用眼，定期復(fù)查角膜愈合情況。高度近視患者即使術(shù)后也需持續(xù)關(guān)注眼底健康。