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主動脈及冠狀動脈硬化嚴重嗎
病情描述:
主動脈及冠狀動脈硬化嚴重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    主動脈及冠狀動脈硬化屬于嚴重的心血管病變，其危害程度與血管狹窄程度、斑塊穩(wěn)定性及并發(fā)癥風(fēng)險相關(guān)，主要風(fēng)險包括心肌梗死、腦卒中等終末事件。

    1. 早期風(fēng)險

    血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致脂質(zhì)沉積形成斑塊，此時可能僅表現(xiàn)為間歇性胸悶或血壓波動，需通過控制血壓血脂延緩進展。

    2. 進展期危害

    斑塊增大造成血管狹窄超過50%時，可引發(fā)穩(wěn)定型心絞痛，典型表現(xiàn)為勞力性胸痛，需聯(lián)合抗血小板藥物和他汀類藥物治療。

    3. 急性事件

    不穩(wěn)定斑塊破裂誘發(fā)血栓形成，可能導(dǎo)致急性冠脈綜合征，需緊急進行血運重建治療如支架植入或搭橋手術(shù)。

    4. 終末損害

    長期缺血可導(dǎo)致心力衰竭或惡性心律失常，晚期患者五年生存率顯著降低，需多學(xué)科綜合管理。

    確診患者應(yīng)嚴格戒煙限酒，每日監(jiān)測血壓心率，定期復(fù)查血脂血糖及血管超聲評估病情進展。

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