子宮肌瘤術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與肌瘤數(shù)量、手術(shù)方式、激素水平等因素相關(guān)。
多發(fā)性肌瘤患者復(fù)發(fā)概率較高,術(shù)中可能殘留微小病灶,建議術(shù)后每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)。
肌瘤剔除術(shù)保留子宮者復(fù)發(fā)率約15-30%,子宮全切術(shù)可根治但需評(píng)估生育需求,腹腔鏡手術(shù)較開腹手術(shù)更易殘留微小病灶。
雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激肌瘤再生,合并子宮腺肌癥或使用雌激素替代治療者需加強(qiáng)隨訪。
家族史陽(yáng)性患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加,可能與染色體異常相關(guān),建議基因檢測(cè)評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物,遵醫(yī)囑使用GnRH-a等藥物可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就診。