抑郁癥患者拒絕飲食可通過(guò)心理疏導(dǎo)、調(diào)整飲食方式、營(yíng)養(yǎng)支持和藥物治療等方式干預(yù)。拒絕飲食可能與情緒低落、食欲減退、藥物副作用或并發(fā)軀體疾病等因素有關(guān)。
建議家屬陪伴患者進(jìn)行溫和溝通,避免強(qiáng)迫進(jìn)食??蓪で笮睦磲t(yī)生幫助開展認(rèn)知行為治療,改善患者對(duì)食物的抵觸情緒。
家長(zhǎng)需準(zhǔn)備小份量、高熱量易消化的流質(zhì)食物,如米糊、營(yíng)養(yǎng)奶昔等。采用少量多餐模式,每日6-8次喂養(yǎng),降低進(jìn)食壓力。
對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者,醫(yī)生可能建議使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑如整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉、短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液,或靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液。
在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下,可考慮使用米氮平改善食欲,或短期應(yīng)用奧氮平。若存在消化道癥狀,可配合多潘立酮調(diào)節(jié)胃腸功能。
家屬應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患者體重變化,記錄每日進(jìn)食量,避免在進(jìn)餐時(shí)施加壓力。若持續(xù)3天以上拒食或出現(xiàn)脫水癥狀,須立即就醫(yī)。