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心絞痛與急性心肌梗塞區(qū)別
病情描述:
心絞痛與急性心肌梗塞區(qū)別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心絞痛與急性心肌梗塞的區(qū)別主要在于發(fā)病機制、癥狀持續(xù)時間、心肌損傷程度及危險程度，前者為心肌暫時缺血，后者為冠狀動脈完全阻塞導(dǎo)致心肌壞死。

    1、發(fā)病機制：

    心絞痛由冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌暫時性供血不足引起，急性心肌梗塞則因冠狀動脈完全阻塞造成心肌持續(xù)性缺血壞死。

    2、癥狀持續(xù)時間：

    心絞痛胸痛通常持續(xù)2-15分鐘可自行緩解，急性心肌梗塞胸痛持續(xù)超過30分鐘且無法通過休息或藥物緩解。

    3、心肌損傷程度：

    心絞痛無心肌細胞壞死，心電圖無病理性Q波；急性心肌梗塞伴有心肌細胞壞死，心電圖可見ST段抬高及病理性Q波。

    4、危險程度：

    心絞痛屬于穩(wěn)定性冠心病，急性心肌梗塞屬于心血管急癥，可能引發(fā)心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

    出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即就醫(yī)，確診需結(jié)合心電圖、心肌酶譜及冠脈造影等檢查，日常需控制血壓、血脂并戒煙限酒。

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