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腎結(jié)石可能引起睪丸疼痛，常見于輸尿管結(jié)石向下移動刺激神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。疼痛發(fā)展通常經(jīng)歷早期鈍痛、進(jìn)展期絞痛、終末期放射痛三個階段。

1、神經(jīng)牽涉痛

輸尿管下段結(jié)石刺激生殖股神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)，疼痛可放射至同側(cè)睪丸。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片或坦索羅辛緩解痙攣。

2、炎癥反應(yīng)

結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管炎癥，通過神經(jīng)反射導(dǎo)致陰囊區(qū)疼痛?？勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染藥物，配合吲哚美辛栓鎮(zhèn)痛。

3、梗阻性疼痛

結(jié)石完全阻塞輸尿管時，腎盂壓力增高引發(fā)劇烈絞痛并向睪丸放射。需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

4、罕見并發(fā)癥

合并睪丸扭轉(zhuǎn)或附睪炎時疼痛持續(xù)加重，需超聲鑒別。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出。疼痛持續(xù)超過6小時或伴嘔吐需急診處理。