臍帶繞頸一周多數(shù)情況下無須特殊干預,可通過胎動監(jiān)測、體位調(diào)整、超聲復查、吸氧治療等方式觀察。臍帶繞頸通常由胎兒活動頻繁、臍帶過長、羊水過多、胎兒偏小等因素引起。
建議孕婦每日固定時間記錄胎動次數(shù),若12小時內(nèi)胎動少于10次或突然減少,需立即就醫(yī)。胎動異??赡芘c臍帶受壓有關,表現(xiàn)為胎心率變化。
采取左側(cè)臥位可改善子宮胎盤血流,減輕臍帶張力。避免仰臥位或長時間保持同一姿勢,防止臍帶受壓加重。
每2-4周通過超聲檢查臍帶血流指數(shù)及繞頸周數(shù)變化。臍帶血流阻力增高可能與胎兒缺氧有關,需結(jié)合胎心監(jiān)護評估。
對于胎心監(jiān)護異常者,可短期低流量吸氧改善胎兒氧供。需在醫(yī)生指導下進行,避免盲目吸氧導致血管收縮。
孕期保持適度活動,避免劇烈運動或突然體位改變,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)胎動異常及時就診。