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妊娠期高血壓產(chǎn)后處理需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,主要措施包括血壓監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、生活方式干預(yù)及定期隨訪(fǎng)。產(chǎn)后血壓通常會(huì)在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù),但部分患者可能需長(zhǎng)期管理。
產(chǎn)后每日測(cè)量血壓2-3次,重點(diǎn)關(guān)注晨起和睡前數(shù)值。若收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱需及時(shí)就醫(yī)??墒褂秒娮友獕河?jì)記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
哺乳期可安全使用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等降壓藥,禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。藥物劑量需根據(jù)血壓波動(dòng)由醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整,避免自行停藥。
保持每日鈉鹽攝入低于5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。保證充足睡眠,避免提重物等體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)。
產(chǎn)后6周需復(fù)查尿常規(guī)、肝腎功能及心電圖。存在靶器官損害者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲和眼底檢查,持續(xù)至少1年。
建議保持情緒穩(wěn)定,避免產(chǎn)后抑郁加重血壓波動(dòng)。母乳喂養(yǎng)期間需咨詢(xún)醫(yī)生選擇合適降壓方案,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即急診處理。