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權(quán)威問(wèn)答

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妊娠期高血壓一定要住院?jiǎn)?
病情描述:
妊娠期高血壓一定要住院?jiǎn)?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    妊娠期高血壓不一定需要住院,具體處理方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,主要評(píng)估因素包括血壓水平、尿蛋白情況、胎兒狀況及有無(wú)并發(fā)癥。

    1、輕度妊娠期高血壓

    血壓輕度升高且無(wú)蛋白尿時(shí),可通過(guò)門診隨訪和家庭監(jiān)測(cè)管理。建議每日測(cè)量血壓并記錄,減少鈉鹽攝入,保證充足休息。

    2、子癇前期

    出現(xiàn)蛋白尿或器官功能損害時(shí)需住院觀察??赡芘c胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),常伴頭痛、視物模糊等癥狀。可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。

    3、嚴(yán)重并發(fā)癥

    發(fā)生溶血、肝酶升高或血小板減少綜合征時(shí)必須住院治療。這種情況與全身小動(dòng)脈痙攣有關(guān),可能出現(xiàn)右上腹痛、少尿等癥狀。需靜脈用藥控制血壓,必要時(shí)終止妊娠。

    4、胎兒窘迫

    出現(xiàn)胎動(dòng)減少、胎心異常等胎兒缺氧表現(xiàn)時(shí)需立即住院??赡芘c胎盤灌注不足有關(guān),需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)提前分娩。

    妊娠期高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食,避免情緒激動(dòng),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)母嬰情況,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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