人流后一個多月沒來月經(jīng)屬于常見現(xiàn)象,主要與子宮內(nèi)膜修復延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、再次妊娠等因素有關。
手術刮宮可能導致子宮內(nèi)膜基底層損傷,修復時間可能延長至6-8周。建議避免劇烈運動,觀察陰道出血情況。
妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能恢復需要時間,可能引起暫時性閉經(jīng)??赏ㄟ^雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié),如戊酸雌二醇片+黃體酮膠囊。
多次刮宮或感染可能導致宮腔粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需行宮腔鏡檢查確診,必要時進行粘連分離術。
術后卵巢功能恢復快者可能在首次排卵期受孕。建議進行尿妊娠試驗排除,使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥規(guī)范避孕。
術后應保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,若超過2個月未行經(jīng)需及時婦科就診。