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輸尿管支架后尿血怎么回事
病情描述:
輸尿管支架后尿血怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    輸尿管支架置入后尿血可能由支架摩擦損傷、尿路感染、支架移位、凝血功能異常等原因引起,可通過止血治療、抗感染、調(diào)整支架位置等方式緩解。

    1、支架摩擦損傷

    支架與輸尿管黏膜摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為淡紅色血尿。通常無需特殊處理,多飲水可幫助沖刷尿路。

    2、尿路感染

    細(xì)菌感染可能引發(fā)膀胱或輸尿管黏膜炎癥出血,伴有尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

    3、支架移位

    支架位置移動(dòng)可能劃傷尿路上皮,出現(xiàn)突發(fā)性鮮紅血尿。需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)位置,必要時(shí)在膀胱鏡下調(diào)整支架。

    4、凝血功能異常

    服用抗凝藥物或存在血液疾病時(shí),可能加重出血癥狀。需檢測凝血功能,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

    術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致支架移位,若血尿持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血塊需立即復(fù)診。

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