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急性右心衰竭可通過氧療、利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥物等方式治療。急性右心衰竭通常由肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、右心室心肌梗死、慢性肺部疾病等原因引起。
低氧血癥是急性右心衰竭常見表現(xiàn),通過鼻導(dǎo)管或面罩給氧可改善組織缺氧,目標(biāo)血氧飽和度維持在90%以上。
呋塞米、托拉塞米等袢利尿劑可減輕體循環(huán)淤血,使用時(shí)需監(jiān)測電解質(zhì),避免過度利尿?qū)е碌脱萘俊?/p>
硝酸甘油、硝普鈉等藥物能降低肺動(dòng)脈壓力,減輕右心室后負(fù)荷,使用時(shí)需密切監(jiān)測血壓變化。
多巴酚丁胺、米力農(nóng)等藥物可增強(qiáng)右心室收縮功能,適用于血壓偏低患者,需在監(jiān)護(hù)下調(diào)整劑量。
急性右心衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日液體入量控制在1500毫升以內(nèi),病情穩(wěn)定后逐步進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練。