強(qiáng)迫癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、認(rèn)知行為療法、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
家族中有強(qiáng)迫癥病史者患病概率較高,可能與特定基因變異有關(guān)。建議通過基因檢測評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),早期心理干預(yù)可延緩癥狀進(jìn)展。
大腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會(huì)影響情緒調(diào)節(jié),表現(xiàn)為重復(fù)行為或侵入性思維。臨床常用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
童年虐待或重大應(yīng)激事件可能導(dǎo)致強(qiáng)迫癥狀,患者常伴隨焦慮和回避行為。暴露與反應(yīng)預(yù)防療法能有效改善癥狀,需配合心理咨詢。
前額葉皮質(zhì)和基底節(jié)區(qū)域功能失調(diào)與強(qiáng)迫行為相關(guān),可能出現(xiàn)決策障礙和反復(fù)確認(rèn)行為。深部腦刺激手術(shù)適用于藥物難治性病例。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì),癥狀加重時(shí)需及時(shí)到精神心理科就診。