乳腺癌早期征兆主要包括無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),癥狀發(fā)展通常按局部異?!Y(jié)構(gòu)改變→全身轉(zhuǎn)移的順序進展。
乳房出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、邊界不清的腫塊是常見首發(fā)癥狀,可能與乳腺導(dǎo)管上皮細胞異常增生有關(guān),建議通過乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查確診,確診后可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬、來曲唑、帕妥珠單抗等藥物。
非哺乳期單側(cè)乳頭出現(xiàn)血性或漿液性分泌物,可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或激素水平紊亂相關(guān),需進行乳管鏡檢查排除惡性病變,必要時可選用托瑞米芬、阿那曲唑、氟維司群等內(nèi)分泌治療藥物。
乳房皮膚出現(xiàn)凹陷或橘皮樣外觀多提示腫瘤侵犯Cooper韌帶,通常伴隨乳頭內(nèi)陷、局部溫度升高等癥狀,需通過穿刺活檢明確病理類型,治療方案可能包含多西他賽、卡培他濱、曲妥珠單抗等化療及靶向藥物。
同側(cè)腋窩淋巴結(jié)進行性腫大表明可能存在淋巴轉(zhuǎn)移,常伴有上肢水腫或肩部牽涉痛,需通過前哨淋巴結(jié)活檢評估分期,治療需結(jié)合放療及紫杉醇、環(huán)磷酰胺、表柔比星等聯(lián)合化療方案。
建議每月進行乳房自檢,40歲以上女性每年做乳腺專項檢查,保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制動物脂肪攝入并增加膳食纖維補充。