宮外孕的常見誘因主要有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、子宮內(nèi)膜異位癥。
慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄,受精卵運(yùn)行受阻。需抗感染治療,可選用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物,伴隨下腹隱痛及異常陰道流血癥狀。
輸卵管結(jié)扎或整形術(shù)后形成瘢痕阻礙受精卵通過。需手術(shù)解除梗阻,可能與盆腔粘連、輸卵管扭曲有關(guān),表現(xiàn)為停經(jīng)后急性腹痛。
體外受精胚胎移植可能增加異位著床風(fēng)險(xiǎn)。需密切監(jiān)測(cè)血HCG變化,常見于多胎妊娠者,早期出現(xiàn)陰道點(diǎn)滴出血。
異位病灶導(dǎo)致輸卵管解剖結(jié)構(gòu)異常。需腹腔鏡確診,常合并痛經(jīng)史,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性伴盆腔壓痛。
有生育需求的女性應(yīng)定期婦科檢查,避免多次宮腔操作,出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛需立即就醫(yī)排除宮外孕。