產(chǎn)后腰痛可通過骨盆帶固定、核心肌群訓(xùn)練、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解,通常與骨盆松弛、肌肉勞損、激素變化、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
產(chǎn)后骨盆韌帶松弛可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)錯位,使用醫(yī)用骨盆帶可提供力學(xué)支撐,每日佩戴6-8小時,配合仰臥位骨盆復(fù)位操效果更佳。
腹直肌分離和豎脊肌無力會加重腰部負擔(dān),建議進行死蟲式、臀橋等低強度訓(xùn)練,每周3次,每次15分鐘,6周后疼痛可改善。
低頻脈沖電刺激可放松痙攣的腰方肌,超聲藥物透入對深層筋膜粘連有效,10次為1療程,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏,哺乳期禁用阿片類藥物,神經(jīng)根受壓需聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
哺乳期建議側(cè)臥時用孕婦枕支撐腰部,避免久坐彎腰,補鈣劑量應(yīng)達到每日1000mg,疼痛持續(xù)超過8周需排查強直性脊柱炎等病理性因素。