女性妊娠期癲癇發(fā)作可通過規(guī)律用藥、定期監(jiān)測(cè)、生活管理和應(yīng)急準(zhǔn)備等方式避免。癲癇發(fā)作可能與激素變化、藥物濃度波動(dòng)、睡眠不足及基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。
妊娠期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物劑量,避免自行停藥或減量。常用藥物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪和丙戊酸鈉,選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物并監(jiān)測(cè)血藥濃度。
每月進(jìn)行產(chǎn)科及神經(jīng)科聯(lián)合隨訪,通過腦電圖和血藥濃度檢測(cè)評(píng)估發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。妊娠中晚期需增加胎兒超聲檢查頻率,排除藥物致畸可能。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免過度勞累和精神緊張。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素D,限制咖啡因攝入。
隨身攜帶醫(yī)療警示卡,家屬需掌握癲癇發(fā)作時(shí)的側(cè)臥保護(hù)、呼吸道清理等急救措施。提前與主治醫(yī)生制定分娩期用藥方案。
妊娠期癲癇患者應(yīng)建立多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì),注意記錄發(fā)作日志,避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)立即采取安全體位。