腦小動脈瘤1.7毫米多數(shù)情況下無須手術(shù)。動脈瘤的處理方式主要有定期隨訪、控制危險因素、藥物治療、介入栓塞手術(shù)。
直徑小于5毫米的無癥狀動脈瘤通常建議每6-12個月進(jìn)行磁共振血管成像復(fù)查,動態(tài)觀察瘤體變化。
高血壓、吸煙、酗酒等會加速動脈瘤進(jìn)展,需通過低鹽飲食、戒煙限酒等方式降低破裂風(fēng)險。
伴有高血壓者可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥,頭痛癥狀明顯時可短期服用對乙酰氨基酚緩解。
若隨訪中發(fā)現(xiàn)瘤體增長超過5毫米或形態(tài)不規(guī)則,需考慮血管內(nèi)介入治療,常用方式包括彈簧圈栓塞和血流導(dǎo)向裝置植入。
日常需避免劇烈運動及情緒激動,若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查蛛網(wǎng)膜下腔出血。