腮腺導(dǎo)管結(jié)石的癥狀主要包括進食后腮腺區(qū)腫脹疼痛、導(dǎo)管口溢膿、局部硬結(jié)及口干。癥狀按發(fā)展順序表現(xiàn)為早期阻塞性炎癥、導(dǎo)管擴張、腺體萎縮及繼發(fā)感染。
進食后腮腺區(qū)脹痛是典型表現(xiàn),因唾液分泌受阻導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)壓力增高。可熱敷緩解,若繼發(fā)感染需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
結(jié)石合并感染時可見導(dǎo)管口流出渾濁分泌物??赡芘c口腔衛(wèi)生不良或免疫力下降有關(guān),需行導(dǎo)管沖洗并配合甲硝唑含漱液控制感染。
沿導(dǎo)管走行區(qū)可捫及質(zhì)地堅硬的結(jié)石,超聲檢查可確診。直徑小于4毫米的結(jié)石可通過促唾劑如毛果蕓香堿幫助排出。
長期阻塞導(dǎo)致腺體分泌功能減退,表現(xiàn)為持續(xù)性口干。需警惕繼發(fā)腮腺萎縮,必要時行涎腺內(nèi)鏡取石或腺體部分切除術(shù)。
日常建議多飲酸性飲料刺激唾液分泌,進食后及時漱口保持口腔清潔,出現(xiàn)反復(fù)腫脹應(yīng)及時就診影像學檢查。