權(quán)威問(wèn)答
禁煙后肺大皰通常無(wú)法完全自愈，但戒煙可顯著延緩病情進(jìn)展并改善肺功能。肺大皰的處理方式主要有戒煙干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療、定期隨訪。
吸煙是肺大皰形成的關(guān)鍵誘因，戒煙可減少肺泡壁進(jìn)一步破壞。建議通過(guò)尼古丁替代療法或行為療法輔助戒煙。
支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、抗膽堿能藥物如異丙托溴銨、糖皮質(zhì)激素如布地奈德可緩解呼吸困難癥狀。需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
對(duì)于直徑超過(guò)3厘米或反復(fù)感染的肺大皰，可考慮肺大皰切除術(shù)或肺減容術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由胸外科醫(yī)生評(píng)估。
每6-12個(gè)月進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查，監(jiān)測(cè)肺大皰變化情況。出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難需立即就診。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和呼吸道感染，建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，保持低鹽高蛋白飲食有助于維持呼吸肌功能。
