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甲減擅自停藥后果嚴重嗎
病情描述:
甲減擅自停藥后果嚴重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

    甲減擅自停藥后果較嚴重，可能引發(fā)黏液性水腫昏迷、心血管疾病加重、代謝紊亂及認知功能障礙。甲狀腺功能減退癥患者需終身服藥替代治療，突然停藥會導致甲狀腺激素水平急劇下降。

    1、黏液性水腫昏迷

    嚴重甲減患者停藥后可能發(fā)生危及生命的黏液性水腫昏迷，表現(xiàn)為低體溫、意識障礙和呼吸抑制，需立即靜脈注射左甲狀腺素鈉搶救。

    2、心血管風險

    甲狀腺激素缺乏會加重高脂血癥和動脈硬化，停藥后可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等心血管事件，需監(jiān)測血脂并恢復優(yōu)甲樂治療。

    3、代謝紊亂

    停藥后基礎代謝率快速下降，可能出現(xiàn)體重驟增、頑固性便秘和怕冷等癥狀，需重新調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量并配合飲食管理。

    4、神經(jīng)損害

    長期甲狀腺激素缺乏可導致記憶力減退、抑郁等神經(jīng)精神癥狀，兒童患者可能出現(xiàn)不可逆的智力發(fā)育遲緩，需維持穩(wěn)定的甲狀腺素水平。

    甲減患者必須遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復查甲狀腺功能，不可自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)不適癥狀需及時就醫(yī)評估。

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