兩側(cè)胸腔少量積液可通過體位引流、限制鈉鹽攝入、藥物治療、胸腔穿刺等方式治療。胸腔積液通常由心力衰竭、肺部感染、低蛋白血癥、惡性腫瘤等原因引起。
采取患側(cè)臥位有助于積液向重力方向聚集,減輕對肺組織的壓迫,每日保持2-3次體位引流,每次維持30分鐘。
每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品,減少體內(nèi)水鈉潴留,有助于減緩積液生成速度。
心力衰竭引起時可使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑;感染因素需用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素;低蛋白血癥需補充人血白蛋白注射液。
積液量超過500毫升或出現(xiàn)呼吸困難時需行胸腔穿刺術(shù),抽取積液進行化驗并緩解癥狀,操作需在超聲引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)師完成。
建議每日監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量,若出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。