權(quán)威問答
多數(shù)甲減患者在甲狀腺功能恢復(fù)正常后可以懷孕。甲狀腺功能減退癥的治療效果、孕期甲狀腺激素需求變化、胎兒發(fā)育影響、定期監(jiān)測是主要影響因素。
甲狀腺激素替代治療需維持TSH在2.5mU/L以下，優(yōu)甲樂劑量調(diào)整應(yīng)達到穩(wěn)定狀態(tài)3個月以上。
妊娠期甲狀腺激素需求量增加30%-50%，孕早期需每4周復(fù)查TSH，必要時增加優(yōu)甲樂劑量。
母體甲減未控制可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，規(guī)范治療可降低流產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重兒風(fēng)險。
孕前及孕期需每月監(jiān)測甲狀腺功能，產(chǎn)后6周復(fù)查激素水平，避免出現(xiàn)甲狀腺功能波動。
建議備孕前進行甲狀腺功能評估，孕期保持規(guī)律復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量，同時注意均衡飲食和適度運動。
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