甲狀腺囊實性占位多數(shù)情況屬于良性病變,嚴重程度與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及是否壓迫周圍組織有關(guān),常見類型有甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌。
囊性為主的占位多為良性,可能與碘代謝異?;蛲诵行宰冇嘘P(guān),通常無明顯癥狀,超聲引導下穿刺抽液可緩解壓迫感。
長期缺碘或遺傳因素導致的增生性病變,可能伴隨頸部腫大,需定期復查甲狀腺功能,必要時服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。
邊界清晰的實性占位可能引起激素分泌異常,表現(xiàn)為心慌、消瘦,可通過甲狀腺全切或腺葉切除術(shù)治療。
實性成分伴微鈣化需警惕惡性可能,可能與輻射暴露相關(guān),確診需穿刺活檢,根據(jù)分型選擇甲狀腺切除術(shù)或放射性碘治療。
建議每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化,避免頸部受壓,適量補充海帶紫菜等含碘食物,發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大或聲音嘶啞及時就診。