兩歲寶寶誤吞棗核可通過(guò)密切觀察、促進(jìn)排便、內(nèi)鏡取出、外科手術(shù)等方式處理。棗核滯留風(fēng)險(xiǎn)與棗核大小、形狀、消化道狹窄部位等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需立即檢查寶寶有無(wú)嗆咳、流涎等氣道梗阻表現(xiàn),若無(wú)緊急癥狀需持續(xù)觀察72小時(shí)排便情況,記錄是否排出棗核。
可增加膳食纖維攝入幫助棗核排出,如給予西梅泥、火龍果等食物,同時(shí)適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
若棗核卡在食管或胃部,兒童消化科可能采用胃鏡取出,適用于棗核尖銳或停留超過(guò)24小時(shí)未進(jìn)入腸道的情況。
當(dāng)棗核導(dǎo)致腸穿孔或完全性腸梗阻時(shí),小兒外科需行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù),多發(fā)生在棗核長(zhǎng)度超過(guò)3厘米或呈分叉狀時(shí)。
家長(zhǎng)應(yīng)避免讓幼兒接觸帶核食物,誤吞后禁止催吐,若出現(xiàn)腹痛、嘔吐、便血等癥狀需立即就醫(yī)。