權(quán)威問答
慢性食管炎嚴重癥狀包括胸骨后燒灼感、吞咽困難、反酸及嘔血，可能由胃食管反流、長期刺激、感染或藥物損傷引起。
胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致灼痛，平臥時加重。建議避免高脂飲食，使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，或鋁碳酸鎂保護黏膜。
食管炎癥水腫或瘢痕狹窄所致，可能伴隨食物滯留感。需內(nèi)鏡評估狹窄程度，輕者用硫糖鋁混懸液，重者需球囊擴張術(shù)。
下食管括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，夜間易嗆咳。可抬高床頭，服用莫沙必利促胃腸動力，聯(lián)合法莫替丁抑酸。
食管潰瘍侵蝕血管或Barrett食管癌變引起，需緊急內(nèi)鏡止血。急性期靜脈用艾司奧美拉唑，必要時行鈦夾止血術(shù)。
慢性食管炎患者應(yīng)少食多餐，避免煙酒及辛辣食物，睡眠時保持左側(cè)臥位減少反流，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜變化。
