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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可能由先天性血管異常、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、創(chuàng)傷感染等因素引起，可通過介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)、藥物控制血壓、定期影像學(xué)復(fù)查等方式干預(yù)。

1、先天性因素

部分患者存在血管壁中層發(fā)育缺陷，表現(xiàn)為家族性動(dòng)脈瘤病史。建議通過腦血管造影確診，未破裂時(shí)需每半年復(fù)查CTA或MRA。

2、高血壓損傷

長期血壓過高導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損，可能與頭痛、視物模糊等癥狀相關(guān)。需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、硝苯地平等降壓藥。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

血脂異常加速血管壁斑塊形成，常伴隨頭暈、耳鳴等表現(xiàn)。需控制低密度脂蛋白，服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等調(diào)脂藥物。

4、創(chuàng)傷感染

頭部外傷或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)破壞。出現(xiàn)發(fā)熱、頸強(qiáng)直等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，控制每日鈉鹽攝入低于5克，戒煙并保持規(guī)律作息，突發(fā)劇烈頭痛嘔吐應(yīng)立即急診就診。