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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因是什么
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、環(huán)境因素等原因引起,可通過抗風(fēng)濕藥物、生物制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。

    1、遺傳因素

    部分患者存在HLA-DR4等易感基因,這類人群發(fā)病概率較高,建議定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子,早期可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物延緩病情進展。

    2、感染因素

    EB病毒或牙齦卟啉單胞菌感染可能誘發(fā)免疫反應(yīng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵和對稱性腫痛,需進行抗感染治療,同時配合塞來昔布膠囊、艾拉莫德片、雷公藤多苷片等藥物緩解癥狀。

    3、免疫異常

    T淋巴細胞異常活化導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生,可能與吸煙或激素水平紊亂有關(guān),典型癥狀包括關(guān)節(jié)畸形和皮下結(jié)節(jié),需使用阿達木單抗注射液、托珠單抗注射液、巴瑞替尼片等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。

    4、環(huán)境因素

    長期處于寒冷潮濕環(huán)境可能加重關(guān)節(jié)損傷,需注意保暖防潮,中重度患者可聯(lián)合使用潑尼松片、白芍總苷膠囊、硫酸羥氯喹片等藥物控制炎癥。

    保持適度關(guān)節(jié)活動,避免高嘌呤飲食,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時及時就醫(yī)。

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